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慢性附睾炎为何比急性常见

来源:上海九龙男子医院日期:2010-09-28 点击量:2894

  近日,王先生因阴囊肿胀、疼痛、触摸有硬块等症状到医院检查被确诊为患了慢性附睾炎。相信很多附睾炎患者都是被诊断为慢性附睾炎的。那为何一患附睾炎就是慢性而不是急性呢?对此,上海九龙医院男科医师解释说,要想知道为何都是确诊慢性附睾炎,就必须先弄清楚附睾炎的急慢性区别。


  一、急性附睾炎


病因:常见的致病菌以大肠杆菌多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等,衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外,细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎,但少见。


医院在临床下列几种情况容易发生急性附睾炎:①尿道长期留置尿管和尿道内器械检查可诱发前列腺感染,继而出现急性附睾炎;②前列腺切除术后,尤其是经尿道方式的前列腺切除,由于射精管开口医院在前列腺窝,排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管,前列腺切除术后8~12周内,尿流中常含有一定数量的细菌;③部分病人诉急性附睾炎前有阴囊损伤史,但阴囊外伤病人并不都发生急性附睾炎。


病理:附睾炎可发生医院在一侧或双侧,以一侧多见。急性附睾炎常先从附睾尾部发生,附睾管上皮水肿、脱屑、管腔内出现脓性分泌物,然后经间质浸润至附睾体部和头部,并可形成微小脓肿。晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞,故双侧附睾炎常造成不育。


临床表现:起病急,患阴囊坠胀不适、疼痛明显,可放散至同侧腹股沟区及下腹部,影响活动,并常伴有畏寒、高热、体温可达40度。查体患侧附睾成倍肿大,触痛明显。若蔓延到睾丸,则睾丸与附睾界限不清,称附睾睾丸炎。炎症较重时,阴囊皮肤红肿,同侧精索增粗,有触痛。


 二、慢性附睾炎


临床上较多见。部分病人为急性附睾炎未得到有效治疗或治疗不彻底而转为慢性。大多数病人无急性发作史而常有慢性。


病理:病变多限局医院在附睾尾部,有炎性结节;也可由纤维性增生使整个附睾硬化;组织切片上可以说到疤痕形成及附睾管闭塞,而医院在输精管、前列腺及精囊可有慢性炎症改变。


临床表现:病人症状较轻,可有阴囊坠胀感,疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧;患侧附睾轻度肿大、变硬,有硬结,局部压痛不明显;同侧输精管可增粗,偶有急性发作史。如果是双侧慢性附睾炎,可以出现少精引起不育。


医师说,医院在男性生殖系统感染中,附睾炎是常见疾病。多发生医院在青年或中年人。附睾是精子成熟的部位,又是精子贮存的场所,具有与精子成熟,获能相应的多种生理功能。


附睾的炎症可影响附睾功能,改变附睾内环境,从而影响精子成熟,使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,这些均可造成临床上不育。


由此可见,附睾炎对精子的损害是严重的、多方面的。因此,想做爸爸的男性,一定保护好你的附睾,附睾如有不善你做爸爸梦就破灭了。推荐阅读《《《解决“爸”难题治附睾炎


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