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男性精子的一些质量问题和生育

来源:上海九龙男子医院日期:2010-06-13 点击量:3939

一、精子活力与生育功能:

  所有尾部有运动的精子都属活动精子。精子的活动力是以活动精子中具有向前运动能力精子的百分率来计算的,一般分为5级:0级表示精子不能活动;1级表示精子活动能力差,只医院在原地蠕动;2级表示精子活动力一般,只向前曲线运动;3级表示精子活动很好,直线前向运动;4级表示精子活动极好,呈快速直线前向运动。正常时,3级与4级之和应超过50%,活动精子中至少有25%的精子呈直线快速运动。如果0、1、2级精子超过50%,4级小于25%,即是弱精子症。弱精子症时,精子无力前行,难以穿过子宫颈管、子宫腔,直达输卵管与卵子结合,因而造成生育能力低下。

  导致弱精子症的常见原因有:睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,产生的精子素质差,活动能力弱;液量少;精浆变异,如附睾、精囊、前列腺等有炎症时,酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利于精子的活动和存活;若存医院在抗精子抗体,使精子凝集或制动,从而失去了活力和活动能力。

二、精子减少与生育功能:

  少精子症是指排出的精液精子数明显少于正常的病证。正常人的精液中精子计数医院在每毫升6000万以上,如果经3次以上的精液检查,精子的密度均低于每毫升2000万时,就称为少精子症,是男性不育常见的原因之一。

  引起少精子症的原因很多,较常见的有精索静脉曲张、生殖道的炎症感染、免疫抑制、内分泌失调、一些对精子生成有影响的药物、放射线以及吸烟及酒精中毒等,都可以抑制精子的产生。还有一部分经各种检查找不出精子减少的原因,称其为特发性少精子症。

  医院在精液化验的同时,检测血浆垂体促卵泡心素(FSH)。如血浆FSH明显升高,则属原发性少精子症,血浆中FSH和黄体生成素(LH)低于正常属于继发性少精子症。有关治疗问题要针对不同病因采取不同的措施。

三、精液量过少与不育症:

  成年每次射出的精液量正常为2~6毫升,如每次射出的精液量少于2毫升,即为精液过少。精液量过少,可以由于性交次数过频,精液的产生和贮备不足而引起,所以做精液检查前5~7天应禁止性交,无遗精,此时做精液检查才比较准确。

  精液是由精浆和精子组成的,精子只占1次排精容量的1%,所以精液量过少,实际上就是精浆量过少,而精子的密度不一定相应减少。

  精液量过少可以引起不育或生育力低下,这是因为:精液是碱性的,精液量过少,不能充分中和阴道中的酸性分泌物,影响精子的生存与活力;精浆主要由精囊液、前列腺液等组成。精囊液中含果糖等成分,可为精子活动提供能量,前列腺液也可给精子提供营养,当精液量过少,不能维持精子足够的营养,影响新陈代谢和精子的活力,可导致不育;精液量过少,性交后不能医院在阴道后穹窿形成足够的精液池,不利于精子上行,进入女方子宫颈管,造成女方不孕。

  因精神紧张或性交过频,精液的产生或存贮不足导致的不育,可通过调整性交频率,适当延长间隔时间(每周1~2次),消除紧张因素,改善工作及生活环境后得到解决;由于全身慢性疾病、营养不良、精囊炎、前列腺炎等疾病引起的精浆产量不足,致精液量少,则应改善机体健康状况,暂停性交,针对不同病因,积极进行相应的治疗。

四、死精子症与不育症:

  死精子症是指精液中绝大多数精子是死的,但其形态与数量可无明显异常。死亡的精子因丧失了活动及授精能力,从而能造成不育。

  正常情况下,精子由睾丸的生精上皮产生后,进入附睾进一步发育成熟。附睾尾部及输精管壶腹部是贮存精子的场所。精囊上皮分泌物富含果糖,是射出精子的活动能源,前列腺液偏碱性,适于精子的生存与活动。

  引起死精子症的主要原因是附性腺和输精管的炎症。由于感染大量消耗了精子赖以生存的必需营养物质或微量元素锌,或精液的酸碱度改变,以及出现抗精子抗体等因素,破坏了精子生存的环境而使精子死亡。因此,积极治疗副性腺感染有可能解决死精子症患者的不育问题。治疗死精子症的关键是治疗前列腺炎、精囊炎。

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